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胶州三医成功完成上肢动静脉内瘘术|半岛网
添加时间:2018-12-19 15:33
    半岛网12月7日消息12月6日,胶州市第三人民医院在综合外科张海军副主任医师以及综合外科医护人员的协作下,成功为一名就诊的血透患者完成了上肢动静脉内瘘术,使患者病情得以稳定。 张海军副主任医师叮嘱病号:要休息四周左右才能进行正常的血液透析过程,这次手术为血液透析患者的“生命通道”提供了技术保障,极大地提升了我院的学科优势地位,也为我市慢性肾衰竭尿毒症患者提供了便捷的就医通道和精湛的技术服务。  血液透析是目前治疗慢性肾衰的有效方法之一,良好的血液通路是保证长期顺利血液透析的关键。 动静脉内瘘是为了进行长期血液透析治疗而建立的血管通路,是维持血液透析患者的“生命线”。    注意事项:  1、动静脉内瘘术后48~72h应抬高术侧肢体,以减少肿胀。  2、内瘘术后4-6周后可以开始使用,首次使用内瘘应特别注意,透析结束由医护人员用纱布卷压迫针孔15~20分钟,不能用压脉带压迫止血。  3、一般患者透析结束,压迫针孔15~20分钟,即松开压脉带。压的松紧、力度、时间要合适,要是保证不出血的最小力度,最短时间。血压低的患者尤其注意压迫时间不能超过15~20分钟,压力适中,以免内瘘堵塞。  4、做瘘的手不能提重物,不能用大力气。  5、不能长时间压迫,尤其是睡觉的时候,要保证血流通畅。  6、避免动静脉一侧量血压,抽血,静脉输液。  7、防止感染,做完血透最好第二天再洗澡。  8、注意安全,避开磕碰,防止别人紧握。  9、常摸常听,注意震颤和杂音。如果出现问题,马上到医院进行处理,时间越早越好。一般要求收缩压维持在130-150mmHg,舒张压维持在80-90mmHg,血压过低会导致瘘管堵塞。  做瘘的手最好不戴手表、饰物。  10、24小时后可以温毛巾热敷一下,喜疗妥、百多邦可以备用,鲜土豆片也可以使用。  11、血管隆起是常见现象,和血压、血管硬化程度等有关,经常抬平胳膊、用较松护腕保护会有作用。  12、常做健瘘操:如每天用术侧手捏握橡皮健身球3-4次,每次10分钟;也可用手、止血带或血压表袖套在吻合口上方,轻轻加压至静脉中度扩张为止,每15-20分钟松开一次,每天可反复3次。每天热敷或前臂浸于热水中2-3次,每次15-20分钟。以上方法可单独使用,也可混合使用。  文/图半岛全媒体记者黄超通讯员闫君。
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